الإسم الكامل
*
رقم الهاتف
*
البريد الإلكتروني
*
الفئة العمرية
*
١٥-١٨ سنة
١٩-٢٣ سنة
٢٤-٢٧ سنة
٢٨ سنة فما فوق
١. هل تشعرين أنكِ جربتِ كثيرًا من الأنظمة بدون نتيجة حقيقية أو دائمة؟
*
نعم، وأشعر بالإحباط
نعم، لكنني ما زلت أبحث عن الحل المناسب
لا، لم أجرّب بعد لكنني بحاجة لبداية صحيحة
٢. ما هو أكثر شيء تتمنين تغييره في جسمك الآن؟
*
الوزن الزائد
دهون البطن
مقاومة الإنسولين أو مشاكل صحية أخرى
٣. هل تحسين أن شكلك الحالي يمنعك من عيش حياة حرة ومليئة بالحيوية؟
*
نعم، وهذا يضايقني
لا، لكنني أرغب في تحسين نفسي أكثر
٤. كم مرة شعرتِ بالذنب بعد الأكل خلال هذا الشهر؟
*
دائمًا
أحيانًا
نادرًا
لا أشعر بالذنب
٥. إذا التزمتِ بنظام واضح، مرن، ومصمم خصيصًا لكِ… هل ترين أنك قادرة على الالتزام لمدة 8 أسابيع؟
*
نعم، إذا كان يناسب حياتي اليومية
نعم، لكن أحتاج دعم وتشجيع
لا أعلم، أشعر أنني سأتعب أو أستسلم
٦. ما مدى أهمية الوصول إلى جسم صحي ومتوازن بالنسبة لكِ هذه الفترة؟
*
أولوية قصوى الآن
مهمة، لكن هناك أمور أخرى تشغلني
ليست أولوية حالية
خدمة الكوتشنج الفردية (1:1) هي خدمة مميزة ومخصصة، تبدأ من 100 ريال عُماني شهريًا ($260). هل أنتِ حالياً مستعدة للاستثمار بهذا المبلغ أو أكثر في رحلة تحسين صحتك وخسارة الدهون؟
*
نعم، أنا مستعدة للإستثمار في نفسي
ليس الآن، لكن ربما في المستقبل
أبحث عن خيار بتكلفة أقل